Общий анализ крови – это самое распространенное клиническое исследование, широко используемое при диагностике большинства заболеваний, а в диагностике заболеваний кроветворной системы ему отводится ключевая роль. Изменения, происходящие в крови, отражают процессы, происходящие во всем организме.
Что такое гематокрит
Одним из показателей общего анализа крови является гематокрит. Он показывает объемное соотношение эритроцитов к плазме крови, выражается в процентах и обозначается hct (hematocrit). Фактически он отражает концентрацию в крови форменных элементов, вязкость крови. Величину гематокрита нельзя оценивать после обильной потери крови или гемотрансфузии (переливания), поскольку в этом случае можно получить ложно завышенные или заниженные результаты.
При анемии уровень гематокрита может падать до 25–15%
Каковы референсные (нормальные) значения гематокрита для людей разных возрастов
Норма гематокрита (в %) составляет:
- 41–65 для новорожденных детей сроком жизни менее 2 недель
- 33–55 для младенцев от 2 недель до 1 месяца
- 28–42 для младенцев от 1 до 2 месяцев
- 32–44 для малышей от 2 до 4 месяцев
- 31–41 для малышей от 4 до 6 месяцев
- 32–40 для детей от 6 до 9 месяцев
- 33–41 для детей от 9 до 12 месяцев
- 32–40 для детей от 1 до 3 лет
- 32–42 для детей от 3 до 6 лет
- 33–41 для детей от 6 до 9 лет
- 34–44 для девушек 12–15 лет
- 35–45 для юношей 12–15 лет
- 34–44 для девушек 15–18 лет
- 37–48 для юношей 15–18 лет
- 35–45 для женщин 18–45 лет
- 39–49 для мужчин 18–45 лет
- 35–47 для женщин 45–65 лет
- 39–50 для мужчин 45–65 лет
- 35–47 для женщин старше 65 лет
- 37–51 для мужчин старше 65 лет
Физиологические кровопотери девушек и женщин снижают для них норму гематокрита по сравнению с теми же показателями для лиц мужского пола
О чем говорит повышение гематокрита
Повышение гематокрита может свидетельствовать о:
- первичном эритроцитозе
- вторичном эритроцитозе (из-за дыхательной недостаточности, врожденных пороков сердца и т.д.)
- уменьшении объема циркулирующей плазмы, т.е. сгущении крови (при ожогах, перитоните, гипоксии, лейкозах, поликистозе, гидронефрозе почек и т.д.)
- дегидратации организма (в результате выраженной диареи, рвоты, при повышенной потливости или диабете).
Что такое эритроцитоз и почему он возникает
Эритроцитоз – это повышение уровня эритроцитов в крови. Эритроцитозы могут быть абсолютными, обусловленными повышенной выработкой красных кровяных телец, или относительными.
К возможным причинам относительного эритроцитоза относят:
- дегидратацию
- стрессы (связано с выбросом адреналина)
- алкоголизм
- курение
- системную гипертензию
Когда наблюдается пониженный гематокрит
Пониженный гематокрит наблюдается при различных формах анемии и при увеличении общего объема циркулирующей крови (например, во второй половине беременности).